《多发性同步肺癌的基因组异质性》

近年来随着CT技术的进步和癌症筛查的普及，多发性同步肺癌(multiple synchronous lung cancer,MSLC)患者数量呈现上升趋势。MSLC包括卫星结节、血液扩散性肺转移、多原发灶肺癌（multiple primary lung cancers, MPLC）。其中MPLC与肺内转移癌及复发癌的临床治疗以及预后截然不同。然而，关于MPLC的克隆起源仍存在争论。它是由不同独立的的祖先细胞产生，还是由单一的克隆事件导致肿瘤随后扩散值得更进一步研究。

取材：六位MSLC患者多原发灶，每位取2-3个肿瘤样本。
测序：全基因组测序，≥30X。
分析：突变位点分析，APOBEC突变特征分析等。

◎通过对MSLC患者进行基因组分析，表明了不同患者的病理分型尽管一致，但他们的基因组存在异质性。
◎尽管同一病人遗传背景一致，环境一致，但不同灶之间的基因组也存在异质性。
◎转移灶与溯源灶的基因组虽不完全相同，但突变基因的重叠性较高。

图2. 基于体细胞突变分析的MSLC患者不同病变之间的相似性

在相同的遗传背景和环境暴露的背景下，同一个体中不同的肺癌可能具有不同的基因组谱，并可能由不同的分子事件驱动。

Liu et al., (2016) Genomic heterogeneity of multiple synchronous lung cancer. Nature Communications. DOI: 10.1038/ncomms13200.